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こんにちは。札幌市白石区平和通にある歯医者「平和通り歯科医院」、院長の杉澤です。

インプラントは失った歯を補うための治療法として注目されていますが「虫歯になることはないの？」と不安に思っている方もいるのではないでしょうか。

この記事ではまず、そもそもインプラントはどのような治療法なのか、インプラントが虫歯になるのかどうかについて説明します。その後で、インプラント治療後に起こる可能性のあるトラブルやその予防法、インプラント治療中に虫歯ができたときの対処法などを紹介します。

インプラントを検討している方やすでに治療を始めている方は、ぜひ参考にしてください。

インプラントとは

インプラント治療とは、あごの骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工歯を装着することで失った歯の機能や見た目を回復する治療法です。ブリッジや入れ歯とは異なり、周囲の歯に負担をかけず、自然に近い感覚で使える点が特徴です。

インプラントは主に3つの部分で構成されています。あごの骨に埋め込まれるインプラント体、インプラント体と人工歯をつなぐアバットメント、そして実際に見える上部構造（人工歯）です。

なお、インプラント治療の成功には、インプラント体とあごの骨の結合が重要になります。この結合によって、インプラントがしっかりと安定し、噛んだときの力を直接骨に伝達することができます。

インプラントは虫歯にならないって本当？

インプラント体はチタンで作られた人工物であるため、虫歯になりません。また、上部構造にはセラミックやジルコニアなどが使用されることが多く、これらの素材も虫歯の原因となる細菌の影響を受けません。そのため、インプラントそのものが虫歯になることはないといえます。

ただし、周囲の歯は虫歯になる可能性があります。また、インプラントの周りに炎症が起きるインプラント周囲炎のリスクもあります。つまり、インプラント自体は虫歯になる心配はありませんが、周囲の歯の虫歯やインプラント周囲炎を防ぐためには、天然歯と同じように日々のケアが欠かせないということです。

インプラント治療後に起こりうるトラブル

インプラント治療は見た目や機能を回復できる治療法ですが、治療後に何の問題も起こらないとは限りません。治療後にトラブルが発生すると、再治療が必要になることもあります。

ここでは、インプラント治療後に起こる可能性のあるトラブルについて、詳しく解説します。

インプラント周囲炎

インプラント周囲炎は、インプラントの周囲の歯ぐきや骨に炎症が生じる疾患で、細菌感染が主な原因です。初期段階では歯ぐきの赤みや腫れ、歯磨き時の出血、軽い違和感といった症状が現れます。しかし、放置していると進行し、膿や痛み、口臭の悪化、骨の吸収などの症状も出てくる可能性があります。

インプラントの破損・脱落

インプラントは非常に丈夫な構造を持ち、長期間の使用にも耐えられる設計となっていますが、それでも破損や脱落といったトラブルが起こらないわけではありません。

破損や脱落の主な原因には、インプラントとあごの骨の結合不良や炎症、過剰な力などが挙げられます。これらのトラブルは、日常生活の中にある些細な習慣や治療後のケア不足によって引き起こされることも多いため、注意が必要です。

インプラントの破損や脱落が起きると再治療が必要になり、時間的にも経済的にも大きな負担となるため、予防することが何よりも大切です。

噛み合わせ不良

インプラントを埋め込む位置や角度が理想とずれている場合、人工歯の高さが高すぎたり低すぎたりすることがあります。これにより、噛み合わせのバランスが崩れ、特定の歯に過剰な負荷がかかる状態となります。また、治療後に他の歯が動いたり骨吸収が進行したりすると噛み合わせに影響を与えることもあります。

このような要因によって噛み合わせに問題が生じると、噛む際に違和感や痛みが発生し、放置するとインプラントの破損や脱落のリスクが高まります。噛み合わせ不良は自分では気づきにくいことも多いため、違和感を覚えたら早めに歯科医院で精密なチェックを受けることが重要です。

インプラント治療後のトラブルを防ぐ方法

ここまでインプラント治療後に起こりうるトラブルについて解説してきましたが、どのようなトラブルも回避できるに越したことはありません。インプラント治療後のトラブルを防ぐ方法は、以下の通りです。

丁寧な歯磨き

インプラント周囲炎などを防ぐためには、毎日丁寧に歯を磨くことが大切です。1日2〜3回、特に食後と就寝前には必ず磨くようにしましょう。磨く順番を決めて、右上奥から時計回りに磨くなどのルーティンを作ると、磨き残しを防ぎやすくなります。

インプラント治療後の歯磨きでは、柔らかい毛先の歯ブラシを使い、力を入れすぎず優しく磨くことが重要です。歯とインプラントの境目を45度の角度で優しく磨くことが基本です。

前歯の裏側や奥歯といった見えにくい箇所も、丁寧に清掃するよう心がけましょう。また、歯と歯の間の歯間部には歯間ブラシやデンタルフロスを使用して、プラークや食べかすを確実に取り除く必要があります。

手術後2日間は手術した部位を避けつつ傷口に配慮しながら磨き、出血が止まって痛みが落ち着いてきたら通常通りの歯磨きを行うようにしましょう。

食生活の見直し

インプラントが安定した状態を維持するためには、日々の食生活にも気を配ることが大切です。特に手術直後は、粘膜や骨がまだ非常に繊細な状態にあるため、刺激物や硬い食べ物を避ける必要があります。おかゆやスープ、豆腐、ヨーグルトなど、やわらかくて消化の良いものを中心とした食事が理想的です。

熱すぎる料理やアルコール類、炭酸飲料、香辛料の強い食品などは、傷口の治癒を遅らせる原因となるため、手術直後は控えましょう。

インプラントがしっかり定着したあとは、特別な制限がない限り、基本的に何でも食べられるようになりますが、だからといって無理に固いものを噛むのは避けるべきです。極端に硬い食材を頻繁に食べ続けると、上部構造や周囲の骨に負担がかかり、トラブルの原因となることがあります。

歯ぎしり・食いしばり対策

歯ぎしりや食いしばりなどの癖は、インプラントにとって非常に大きな負担となります。インプラントに強い力が加わると人工歯根や上部構造がダメージを受けやすくなります。これが原因で、インプラントの緩みや破損、さらには周囲の骨の吸収が進むリスクが高まります。

特に、夜間の無意識の歯ぎしりは気づかないうちにインプラントへ過度の力を与えていることも多いです。こうしたトラブルを防ぐためには、ナイトガード（就寝時用マウスピース）の装着が有効です。ナイトガードは、上下の歯が直接触れ合うのを防ぎ、インプラントや周囲の骨への負担を軽減します。

また、日中に無意識に食いしばる癖がある場合は、意識して口を閉じても上下の歯が接触しないよう心がけることも大切です。ストレスが原因で歯ぎしりが起きていることもあるため、リラックスできる時間を持つ、適度な運動を取り入れるなど、生活習慣や心のケアもあわせて行いましょう。

禁煙

インプラント治療において、喫煙はトラブルの大きな要因となります。喫煙すると血行が悪くなり、インプラント周囲の組織への酸素や栄養の供給が妨げられます。その結果、インプラント治療後に生じた傷などの治癒が遅れ、インプラントと骨の結合に悪影響を与えることがあります。

理想的には、術前1～2週間、可能であれば1か月程度の禁煙を行い、術後もインプラントと骨がしっかり結合するまでは禁煙を継続することが望ましいとされています。

定期的な通院

インプラント治療後に定期的な通院を続けることは、トラブルの予防や早期発見に欠かせません。治療後は1〜3か月ごとの通院が推奨されています。

歯科医院では、目視や触診による確認に加えて、レントゲン撮影による奥深い部分の状態把握、歯垢・歯石の除去、歯周ポケットの測定、噛み合わせの確認などが行われます。特に噛み合わせは、人工歯が力を受ける部分に過剰な負担がかかっていないかを確認するうえで重要です。

また、インプラントの安定性や骨の状態、人工歯の破損の有無も丁寧に調べられます。インプラント治療後の経過観察を続けることで、万が一、炎症や細菌感染などのトラブルがあっても早期に対応でき、再治療のリスクを大きく減らせます。

定期的なチェックを怠らないことが、インプラントを長く安心して使い続けるためのポイントです。

治療中に虫歯ができたときの対処法

インプラント治療中に隣接する天然歯に虫歯ができた場合、虫歯の治療が優先されることが多いです。虫歯部分を削ってレジン（樹脂）で詰めたり、必要に応じて被せ物（クラウン）を装着したりします。インプラント治療中だから虫歯の治療ができないということはなく、通常の虫歯治療と同じように対応が可能です。

さらに、定期的に歯科医院でクリーニングを受け、セルフケアでは落としきれない歯垢や歯石を除去してもらうと、虫歯の再発予防にもつながります。インプラント治療中こそ、周囲の天然歯の健康維持にいっそう注意を払い、虫歯の兆候を早期に発見・対処することが重要です。

まとめ

インプラントは、失った歯の見た目や機能を回復できる治療法ですが、治療後にはインプラント周囲炎や噛み合わせの不具合など、さまざまなトラブルが起こる可能性があります。特に歯ぐきの腫れや出血、インプラントのぐらつき、周囲の天然歯の虫歯などは、放置すると大きな問題につながることもあります。

毎日の丁寧な歯磨きや食生活の見直し、そして定期的な通院などを通して、トラブルの予防に努めましょう。

インプラント治療を検討されている方は、札幌市白石区平和通にある歯医者「平和通り歯科医院」にお気軽にご相談ください。

当院は、虫歯治療などの一般歯科からインプラントまで、10年後、20年後の健康と笑顔のために歯科医療に取り組んでいます。診療案内ページはこちら、インターネット予約も受け付けておりますので、ぜひご覧ください。